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警惕先心病术后并发症的发生

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鱼台第二人民医院

2014-04-30

    介入治疗虽然是较为成熟的手术,且具有微创的优势,但毕竟是心脏手术,还是存在一定风险,需警惕先心病术后并发症的发生。凡是在诊断性与治疗性导管术过程中发生的任何并发症都列入先天性心脏病介入治疗的并发症,通常分为严重并发症及轻微并发症,后者如未经及时处理亦有可能转化严重并发症。
一、先天性心脏病介入治疗严重并发症:多伦多儿童医院1987~1993年统计,其发生率为3.2%,以心律失常最常见。
1、死亡:为最严重先天性心脏病介入治疗并发症,最终引起死亡。
2、威胁生命的血流动力学障碍:最常见为严重的心律失常如室性心动过速、高度房室传导阻滞、心动过缓,低血压,缺氧发作等。
3、需外科手术的并发症:心脏及大血管穿孔、心包压塞、瓣膜撕裂引起急性血流动力学障碍者、堵塞装置脱落堵塞重要部位影响脏器功能者、大血管栓塞者等。
4、心导管操作引起永久性解剖及功能障碍:介入导管术引起永久性房室传导阻滞需安装永久性心脏起搏器,由于先天性心脏病介入治疗术引起中枢神经系统较严重缺氧后遗症者,先天性心脏病介入治疗装置引起瓣膜撕裂、严重损伤等。
二、先天性心脏病介入治疗轻微并发症
一过性或经相应治疗后可消除的并发症,根据多伦多儿童医院1987~1993年统计,其发病率为10%,血管并发症最常见。如一过性心律失常、一过性低血压、局部出血及血肿、假性动脉瘤、轻的缺氧发作、造影剂过敏反应等。
国内外研究表明,在有条件、有良好工作基础的心血管中心,由具备相当经验的心血管医师进行先天性心脏病介入治疗,有利于提高其疗效,减少并发症。我院是以介入、胸腔镜治疗为特色,心内科孟庆智主任经验丰富,擅长心脏介入诊疗技术,至今共主刀完成7000余例心脏介入手术。
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