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手足口病相关知识

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鱼台卫生监督鱼台卫生监督所

2014-03-28

一、什么是手足口病? 
  
手足口病(Hand-foot-mouth disease, HFMD)是由多种肠道病毒引起的常见传染病,以婴幼儿发病为主。大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病,但能够传播病毒。 
  
二、手足口病是什么引起的? 
  
手足口病是由肠道病毒引起的。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(CoxA)、埃可病毒(Echo)的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。 
  
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活,但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被迅速灭活,但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力,病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活。 
  
三、手足口病传染源和传播途径 
  
人是肠道病毒唯一宿主,患者和隐性感染者均为本病的传染源。肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。是否可经水或食物传播尚不明确。发病前数天,感染者咽部与粪便就可检出病毒,通常以发病后一周内传染性最强。   
  
病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。至今为止,还没有发现动物传播手足口病的报道。所以,手足口病不会在人和动物或宠物间传播。 
  
易感性 
  
人对肠道病毒普遍易感,显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力,持续时间尚不明确。病毒的各型间无交叉免疫。各年龄组均可感染发病,但以≤3岁年龄组发病率最高。 
  
四、手足口病有哪些症状? 
  
低烧是手足口病常见的首发症状。1-2天后,病人口腔粘膜可出现散在疱疹,手、足和臀部可出现或平或凸的斑丘疹或疱疹,皮疹不痒,斑丘疹在5天左右由红变暗 ,然后消退;疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,内有混浊液体,长径与皮纹走向一致,大小不等,一般无疼痛及痒感,水泡及皮疹通常会在一周内消退。愈合后不留痕迹。斑丘疹或疱疹不一定在手、足、口部都出现。有的病人可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。有的患儿不出现发热,也可出现皮疹。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。少数病例,尤其是3岁以下者可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。 
  
五、哪些人容易得手足口病? 
  
婴幼儿、学龄前儿童最易得手足口病。在所有的病人中,5岁以下儿童占90%以上。其他人也可能得手足口病。 
  
六、什么季节容易发生手足口病? 
   
手足口病全年均可发病,多发于4—8月份。

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